Atlas du Tronc cérébral - Pont intermédiaire

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Pont intermédiaire

L'illustration ci-contre est pédagogique et interactive.
En cliquant sur les différents noyaux ou faisceaux de la partie droite de l'illustration, un texte de description apparaîtra.

Noyaux du pont

Les noyaux du pont sont nombreux, correspondant à des agrégations cellulaires situées entre les fibres longitudinales et transverses. Dans les régions caudales, les cellules forment un anneau autour faisceau pyramidale compacte. On peut distinguer des noyaux cellulaires dorsal, médial, latéral, et ventral.

Fibres pontocérébelleuses

Les fibres pontocérébelleuses sont contenues dans le massif des pédoncules cérébelleux moyens. Il conduit les impulsions du cortex cérébral au cervelet. Les fibres sont quasiment entièrement croisées et sont distribuées principalement au lobe ansoparamédian et probablement au folium et au tuber.

Noyaux du pont

Fibres pontocérébelleuses

Noyaux du pont

Fibres pontocérébelleuses

Noyaux du pont

Fibres pontocérébelleuses

Voie pyramidale

L’aire motrice est à l’origine de la voie pyramidale. L’origine des fibres est complexe : l’aire 4 donne 30% des fibres dont seulement 20 à 30% à partir de grosses cellules pyramidale (de Betz) ; 30% proviennent de l’aire 6, et 40% du lobe pariétal. Ce tractus groupe des fibres corticospinales et corticonucléaires, pour les noyaux moteurs des nerfs crâniens. La grosse majorité des fibres croisent le plan médian.
Dans ce faisceau se trouvent des fibres à conduction lente, intervenant dans la modulation des influx sensitifs et dans les réactions autonomes, et des fibres à conduction rapide, en relation avec la motricité idiocinétique.

Voie pyramidale

Faisceau trigéminothalamique ventral

Les axones croisés des cellules du noyau trigéminé spinal qui remontent dans le tronc cérébral avec le lemniscus médian forment le faisceau ventral trigéminothalamique.

Noyau réticulé tegmental

Lemniscus médian

Le lemniscus médian est une voie de conduction sensorielle importante partant des noyaux cunéiformes et graciles et se terminant dans le thalamus. Il représente le deuxième neurone des voies de la sensibilité épicritique. Il conduit l’information sensitive (somesthésie) au cortex.

Faisceau rubrospinal

Les fibres du faisceau rubrospinal proviennent des cellules du bord médial du noyau rouge (portion magnocellulaire). Elles traversent le raphé médian immédiatement dans la décussation tegmentale ventrale et descendent au niveau spinal où elles se joignent aux fibres du faisceau cortico-spinal latéral.
Les fibres se projetant sur la région cervicale proviennent des parties : dorso-médiale et dorsale du noyau rouge alors que les fibres se projetant sur la région lombosacrale proviennent des parties ventrolatérale et ventrale du noyau rouge. Enfin le segment thoracique spinal, reçoit des fibres issues de la partie intermédiaire du noyau rouge.
Il s'articule avec les motoneurones contrôlant la musculature des membres à l’exclusion des doigts.

Faisceau spinothalamique

Le Faisceau spinothalamique (antérolatéral) est un faisceau ascendant de la moelle épinière qui rentre dans le thalamus avec le lemniscus median et comporte de nombreuses collatérales.
Celui-ci est un élément essentiel dans les circuits impliqués dans la perception de la douleur, et de la température de la moitié controlatérale du corps.

Lemniscus latéral

Le lemniscus latéral est une bande de fibres nerveuses : voie de conduction sensorielle importante qui débute dans les noyaux cochléaires par l’intermédiaire du corps trapézoïde ; il reste en position latérale jusqu’à la partie caudale du mésencéphale ; là, il se déplace dorsalement pour rejoindre le colliculus inférieure o$ se terminent la plus grande partie de ses fibres.

Noyau ventral du lemniscus latéral

Des groupes de cellules situées le long du lemniscus latéral forment le noyau ventral du lemniscus latéral, un des nombreux noyaux intercalés dans les voies auditives. Les noyaux dorsal et ventral du lemniscus latéral sont liés aux voies de passage ascendantes depuis les noyaux cochléaires et l’olive inférieur jusqu’au colliculus inférieur, et descendantes du colliculus inférieur aux centres auditifs inférieurs.

Noyau réticulaire

Les noyaux réticulaires du pont contiennent des cellules relativement volumineuses ) l’origine de fibres descendantes et ascendantes activatrice.
Le noyau réticulaire est un groupe nucléaire qui comprend le noyau gigantocellulaire, situé dans la moelle allongée, médial et à grosses cellules. Il est à l’origine des fibres descendantes inhibitrices.

Faisceau spinocérébelleux ventral

Le faisceau spinocérébelleux ventral prend son origine dans la région ventrale intermédiaire de la moelle, au niveau du réseau interneuronal situé aux confins des motoneurones. Il croise la ligne médiane à chaque niveau métamérique et monte dans le cordon latéral jusqu’au pont. Il croise ensuite, en partie, la ligne médiane avant de s’engager dans le pédoncule cérébelleux supérieur.
Ce faisceau renseigne sur le niveau d’activité des systèmes de programmation contenus dans les réseaux interneuronaux de la moelle.

Faisceau tegmental central

Le faisceau tegmental central est un faisceau mésencéphalo-médullaire, situé dans le tegmentum. Il unit les différentes parties de la formation réticulaire du tronc cérébral. Il forme une nappe de fibres myélinisées autour de l’olive, qui est connu comme l’amiculum.

Noyau trigéminé moteur

Le noyau trigéminé moteur est localisé dans le tegmentum pontique moyen. Les neurones moteurs le constituant sont larges, multipolaires, de couleur foncée. Le noyau du nerf trijumeau moteur donne naissance à des efférentes viscérales spéciales qui passent par la division mandibulaire du Vème nerf afin d’innerver les muscles de la mastication, le ventre antérieur du digastrique, et les muscles tenseur du tympan et tenseur du palais.

Faisceau trigéminothalamique dorsal

Le faisceau trigéminothalamique dorsal est un paquet de fibres, issu de la partie dorsomédiale du principal noyau sensoriel trigéminé. Celui-ci ne croise pas et monte jusqu’aux noyaux thalamiques ipsolatéraux en passant dans le tegmentum pontique dorsal. Au niveau mésencéphalique, il occupe une position proche de la grise périaqueductale et au niveau du faisceau habénulointerpédonculaire, les fibres réalisent une courbe ventrolatérale et entrent dans la partie médiale du noyau postéromédial ventral du thalamus.

Noyau central supérieur du raphé

Le noyau central supérieur du raphé est une extension rostrale des noyaux pontiques du raphé. Celui-ci est constitué de cellules sérotoninergiques de petite ou moyenne taille. Il est traversé par les fibres croisées du pédoncule cérébelleux supérieur.

Faisceau tectospinal

Les fibres de ce faisceau proviennent des neurones des couches profondes du colliculus supérieur. Elles constituent un complexe neural servant principalement de centre de relai optique.
La majorité des fibres se terminent au niveau des quatre premiers segments cervicaux mais quelques-uns rejoignent le segment les segments cervicaux inférieurs.
Ces fibres sont impliquées dans les mouvements de reflexes posturaux en réponse à des stimuli visuels et peut-être auditifs.

Faisceau longitudinal médial

Le faisceau longitudinal médial reçoit des fibres de tout le noyau vestibulaire qui sont à la fois croisées et décroisées dont beaucoup bifurquent dans des branches ascendantes et descendantes. Il reçoit également des fibres du noyau interstitiel de Cajal, du colliculus supérieur, de la formation réticulaire pontique et de noyaux plus rostral du tronc cérébral se projetant sur des portions particulières du complexe olivaire inférieur. Il forme avec les faisceaux tectospinal et tectobulbaire un système complexe de fibres qui est myélinisé très précocement dans le développement. Ces systèmes s’étendent de la partie rostrale du tronc cérébral à la moelle allongée caudale.

Faisceau Longitudinal Dorsal

Le faisceau longitudinal dorsal contient des fibres descendantes provenant principalement des portions médiales et péri-ventriculaires de l’hypothalamus. Celles-ci se distribuent dans la partie grise centrale du tectum et du mésencéphale.

Noyau vestibulaire supérieur

Le noyau vestibulaire supérieur apparaît dans le coin dorsolatéral du tegmentum pontique moyen, en avant du pédoncule cérébelleux supérieur et noyau trigéminé mésencéphalique.
La majorité des cellules le constituant, sont de taille moyenne, rondes ou ovales, avec de courtes dendrites et contenant éventuellement des grains de Nissl. Les noyaux vestibulaires sont impliqués dans la réception d’impulsions en provenance des organes terminaux vestibulaires (macula utriculi, maculi sacculi, et la cristae ampullares) et du cortex cérébral et des noyaux fastigiaux.

Faisceau vestibulaire descendant

Noyau vestibulaire latéral

Le noyau vestibulaire latéral est un sous-noyau du noyau vestibulaire. Il est situé dans la partie dorsolatérale du tegmentum pontique caudal. Les cellules géantes constituant le noyau sont en forme de boucle et multipolaires, et possèdent des granules de Nissl proéminents et de coloration foncée.

Noyau trigéminé spinal (pars reticularis)

Le noyau trigéminé spinal est situé en dedans du faisceau trigéminé spinal et s’étend du niveau d’entrée des voies trigéminées dans le pont au segment cervical spinal secondaire. Ce noyau est subdivisé en trois sous-noyaux : une partie orale, une partie interpolaire, et une partie caudale. Des fibres conduisant les impulsions mandibulaires viennent se terminer dans les parties dorsales du noyau. Les fibres descendantes du faisceau trigéminé spinal conduisent les impulsions douloureuses, thermales et tactiles. De nombreux neurones du noyau trigéminé spinal donnent naissance à un plexus axonal de petites fibres. Enfin il donne naissance au faisceau trigéminé secondaire.

Noyau mésencéphalique trigéminé

Ce noyau est constitué de larges neurones unipolaires qui s’étendent du niveau du noyau moteur jusqu’au mésencéphale rostral. Ces cellules résident au sein du système nerveux central.
Les fibres afférentes du noyau mésencéphalique du nerf trigéminé conduisent les impulsions proprioceptives provenant des dents, du parodonte, du palais dur, des muscles de la mastication et des capsules articulaires. Il semblerait que ces fibres soient impliquées dans le contrôle de la force de morsure.
Ce noyau reçoit également des impulsions afférentes provenant des récepteurs étirés situés dans les muscles de la mastication.
Ce noyau possèdent de nombreux efférents qui se terminent notamment au niveau thalamique, au niveau de la matière blanche du cervelet (probablement connectés avec des noyaux profonds), au niveau du toit de l’aqueduc cérébral, à la base du cervelet, et des régions du colliculus supérieurs.

Faisceau trigéminé spinal

Les fibres afférentes trigéminées, qui entrent dans le tronc cérébral au niveau du pont supérieur et descendent dans la partie dorsolatérale du tronc cérébral, forment le faisceau trigéminé spinal, qui s’étend du pont jusqu’aux segments cérébraux spinaux supérieurs. Il constitué d’afférences somatiques provenant des nerfs vague, glossopharyngien et facial, mais également de fibres provenant, d’avant en arrière, des divisions ophtalmique, maxillaire et mandibulaire.

Pédoncule Cérébelleux Moyen

Le pédoncule cérébelleux moyen ou brachium pontis est un groupe composite de fibres et faisceaux et prends son origine dans les noyaux pontiques et le noyau réticulaire tegmental pontique, principalement au niveau contro-latéral. Il connecte le pont au cervelet.

Pédoncule Cérébelleux Supérieur

Le pédoncule cérébelleux provient des noyaux cérébelleux (dentelés, globuleux et emboliformes) et forme le plus important système de fibres efférentes du cervelet. Il comprend des fibres afférentes : faisceau spinocérébelleux ventral. En émergeant du cervelet, le pédoncule cérébelleux forme tout d’abord la paroi dorsolatérale du quatrième ventricule pour croiser totalement la ligne médiane dans le tegmentum mésencéphalique caudal. Une partie des fibres vont se terminer sur le noyau rouge, tandis que d’autres continuent directement jusqu’au noyau du thalamus ventral latéral. Un petit nombre de fibres descend latéralement jusqu’au noyau central supérieur avant de se terminer dans le noyau reticulotegmental dans le pont supérieur et les noyaux réticulaires paramédians dans la moelle spinale.

Faisceau mésencéphalique trigéminé

Les principaux processus des cellules composant le noyau mésencéphalique trigéminé forment un mince faisceau en forme de faucille qui descend au niveau du niveau du noyau trigéminé moteur, fournissant des collatérales aux cellules motrices, et semble émerger comme une partie des voies motrices.